发布时间: 2023-07-26
郭珈宜主任中医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨关节病科
关于关节积液我们分为以下几种类型,第一种是感染性的关节积液,这种关节积液在临床上比较少见,出现关节积液的情况下,我们应该采取休息结合抗感染的治疗,如果这个时候积液量比较大的情况下,关节液比较黏稠,我们可以采用冲洗关节腔给予治疗;第二种引起的关节积液是创伤型的,多由于外伤引起,发生于关节,外伤后的6-7个小时,我们在早期应该在局部制动让他休息,并且在制动休息的同时,进行股四头肌的锻炼,然后以促进积液的吸收,防止急性滑膜炎滑膜积液变成慢性的;第三种关节积液是风湿免疫性疾病,如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风,这些疾病引起关节积液时,我们需要先治疗原发疾病,同时注意休息,减轻滑膜的水肿渗出,适当的功能锻炼;第四种就是我们比较常见的退行性的关节积液,就是我们经常讲的滑膜炎,这种疾病多由于慢性劳损引起,以滑膜增生为主要特征,我们要求患者在注重休息、减少膝关节活动的同时,给予适当的功能锻炼,因为膝关节积液不是一个独立存在的疾病,是全身脏腑水液代谢失衡在关节部位的一种表现,临床上我们不主张关节穿刺抽液,而是在精确诊断的基础上,根据辨证的结果,采取中药内服外用,这样效果就比较显著。
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