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肩峰撞击症分期及治疗

发布时间: 2023-03-05

王靖主任医师

湖南省人民医院关节与运动医学科

视频内容

肩峰撞击症不是自限性疾病,如果没有治疗,症状将持续。肩峰撞击症通常分为以下几期: 1、Ⅰ期:以急性滑膜炎伴有肩峰下水肿、出血,如果这时肩关节与活动撞击刺激持续存在,滑囊将失去润滑和保护肩袖作用,并且会出现肩袖肌腱炎,促进病情向第Ⅱ期进展; 2、Ⅱ期:以肩袖炎症反应和肩袖损伤局部增厚为特点,随病情进展后,发散进入第Ⅲ期; 3、Ⅲ期:肩袖肌腱损伤导致肩袖全层撕裂。 大多数患者可以进行非手术治疗,包括正规物理治疗、行为修正、姿势调整、消炎止痛类药物治疗以及肩峰下注射糖皮质激素等。对于非手术治疗失败患者,下一步选择可以肩关节镜下做肩峰成形,如果合并肩袖撕裂,则按照肩袖撕裂处理原则进行处理,比如手术或者其他处理。

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