发布时间: 2023-04-08
郑辉才副主任医师
海南省第三人民医院呼吸内科
支气管扩张阳性,这个是临床上一个检查,是通过吸入气道的舒张剂,从而使缩窄的小气管得以舒张,可以根据第一秒用力呼气量大于12%或者容量大于200mL来鉴别,如果是阳性说明气道的缩窄是不可逆的,如果是阴性是可逆的。阳性考虑支气管哮喘和支气管炎,甚至慢性气管炎也会出现阳性。支气管舒张阳性说明患者存在小气道的阻塞,具有一定的可逆性,临床上面可以通过吸入一定剂量的支气管舒张药物,比如说沙丁胺醇,也就是俗称的万托林,使患者的缩窄的小气道得以舒张。假如使用了支气管舒张药物以后,第一秒用力呼出量FEV1大于12%,或者是容量大于200mL,得出结论就是舒张试验是阳性,舒张试验阳性考虑患者有支气管哮喘,但是临床上慢性支气管炎甚至支气管扩张和COPD等呼吸道疾病,也会出现支气管舒张试验阳性的情况。所以出现支气管舒张试验阳性的情况,只能考虑是支气管哮喘,要想达到确诊的目的还要结合支气管激发试验,甚至峰流速仪来检测每天的PEF的变化值才能确诊。
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