发布时间: 2023-02-20
蒋伏松主任医师
上海市第六人民医院内分泌代谢科
桥本氏甲状腺炎目前诊断率和患病率都非常高。可能去医院体检或者体检中心体检,特别是女性,青壮年女性有50%的人可能被检出有甲状腺的疾病。在甲状腺疾病当中,最常见的可能是甲状腺功能正常,或者轻度的不正常,但是甲状腺超声下回声是增粗的,手摸起来也是增粗的,这种情况下查血液里的抗体,包括过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,明显升高,医生诊断为桥本氏甲状腺炎。在这种情况下,有的人是有症状,还有人没症状。症状主要取决于甲状腺功能。甲状腺功能亢进的时候,表现为多食、消瘦、兴奋等症状。如果甲状腺功能减退的时候,可能表现为反应迟钝、怕冷、容易发胖,在这种情况下,可以给予药物治疗。但是多数的桥本氏甲状腺炎表现为甲状腺功能是正常的,但是不代表以后正常。桥本氏甲状腺炎的总体趋势是逐渐变成亚临床甲减或者甲减。时间目前没有完全的可以预测性,可能1年、2年,也可能10年、8年,也可能20年才发生甲减,少部分人可能会发生甲亢。如果发现给予干预,如果没发现,仅仅给予监测、定期复查即可。
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