发布时间: 2023-04-25
王晶主治医师
河南中医药大学第一附属医院生殖医学中心
痛经的原因一般有两种,原发性痛经和继发性痛经。90%的痛经都属于原发性痛经: 1、原发性痛经:多发于年轻女性,其最大的特点是虽然有不适情况,但生殖器官本身没有病变,属于女性月经时的普遍症状。简单说来,原发性痛经可以理解为一种症状,并不是真正的病。原发性痛经通常与体内前列腺素的升高有关,月经期女性的身体会释放前列腺素等炎症因子,刺激子宫收缩,促进脱落的内膜从身体中排出,刺激神经末梢产生疼痛感,于是便有了痛经。前列腺素是痛经主要的介质,它也可以经过血液跑到胃肠道、泌尿道、血管壁,所以痛经的同时还可能有恶心、呕吐、头痛等其它的症状。除此之外,中医上讲不通则痛,经血排出不畅也会引起疼痛; 2、继发性痛经:继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,包括子宫内膜异位症、盆腔炎等等。继发性痛经的特点在于女性有一段时间没有痛经之后,突然在月经时有明显腹痛的痛经,疼痛的表现也较多样,有时痉挛、绞痛,有时则钝痛、胀痛,甚至刺痛。出现继发性痛经的症状一定要及时去医院检查,对症治疗,以免对生育能力造成影响。 对于痛经喝红糖水是否有用,红糖不能止痛,也不能补血。红糖是甘蔗或者甜菜榨汁后简单加工得到的初产物。因为含有各种色素,呈现红色,所以称之为红糖。红糖纯化脱色之后便是白糖,而进一步纯化结晶之后的产物就是冰糖。相比白糖,红糖保留了更多甘蔗中的矿物质与维生素,但是组成红糖的95%以上还是蔗糖,因而营养价值虽相对白糖略高,但即便如此,也并不能止痛,也不能补血。可是有人喝了红糖水后,痛经减轻了,很大程度上是因为红糖水是热的,而热水有助于促进血管舒张,再加上一定的心理作用,所以觉得疼痛感减轻了。不过热水的效果也因人而异,通常对于经血排出不畅的情况效果更好一些。这跟用热水袋敷在肚子上的效果是类似的。临床试验已经证明热敷对于痛经有非常好的疗效,甚至有研究发现,单纯热敷对于痛经的治疗效果甚至强于对乙酰氨基酚,这是一种解热镇痛药。因此喝红糖水和喝白糖水以及单纯的喝热水,其实效果可能并没有什么区别。多喝热水对于痛经者来说,其实是一条非常靠谱的良心建议。而且甜食会刺激大脑分泌多巴胺,使人产生愉悦的感觉。除此之外,安慰剂效应也是值得考虑的因素,即当你觉得可以不痛了的时候,就真的不痛了。痛经的时候可采取以下措施: 1、可以热敷,热敷虽然没有针对性的作用,但可以改善血液循环,促进炎症的吸收,缓解痉挛,不过只适合那些血流不畅而导致的痛经症状,效果因人而异; 2、服用非类固醇类的止痛药、布洛芬等药物可以阻断前列腺素的合成来缓解姨妈痛。如果疼痛难忍,需要及时止痛,止痛药的效果相对较好。许多女生害怕服用止痛药,怕成瘾,其实一个月服用几次止痛药并不需要担心这些问题; 3、可以口服短效避孕药,而且是短效避孕药,并不是紧急避孕药。短效避孕药可以通过模拟妊娠时的激素状态欺骗大脑,让它以为身体正处于怀孕状态,推迟排卵来缓解痛经。遇到重要的事件,比如高考,需要推迟月经,缓解疼痛时,每天一粒短效避孕药吃到想来月经为止,确实这是一种有效的好方法。并不会影响身体,不过服用之前一定要咨询医生; 4、及时就医,如果出现继发性痛经的症状,一定要及早到医院来检查。
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