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左心室肥厚的主要表现以原发病的症状为主。原发病为高血压的，主要表现为头晕、头痛、胸闷，有时会出现气短、心慌的表现。还有主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。动脉导管未闭引起的左心室肥厚，出现心衰的时候，表现为呼吸困难、胸闷、气短，甚至会出现双下肢水肿。在肥厚型心肌病的病人身上，有的时候会出现心绞痛。左心室肥厚晚期可以发展为左心功能不全，表现是阵发性呼吸困难、腹胀，甚至尿少、肺水肿以及全身水肿。