发布时间: 2023-10-28
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
化疗后的副反应较多,常见的副反应主要如下:1、胃肠道反应:胃肠道反应,主要是恶心、呕吐、食欲减退,以及部分病人可能发生肠道功能紊乱,表现为腹泻、便秘等;2、骨髓抑制:即化疗药物对造血系统产生抑制作用,以影响造血细胞的分裂、增殖,最终在化验单上观察到白细胞、血小板以及红细胞和血红蛋白下降;3、肝功能损伤:有些化疗药物可能影响人体肝功能,部分病人可能出现肝酶升高,比如谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高,也有些化疗药可能引起胆红素升高;4、肾功能异常:即患者表现为肌酐和尿素氮升高,比如应用大剂量顺铂或甲氨蝶呤等化疗药,可能使肾功能损伤的风险升高;5、其他:其他相对少见的副作用,比如外周神经毒性,患者表现为四肢麻木,有些人可能出现手足综合征,表现为手足甲沟炎等表现,甚至指甲改变。总体而言,化疗引起的不良反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤等方面,少见如皮肤反应和外周神经损伤,以及部分病人还有心肌的损伤等。目前随着药物进步,化疗药经历二代的发展,目前化疗药的毒性逐渐减少,疗效也是越来越好。结合目前很多辅助的治疗药物,对自身保护,包括促进造血的升白细胞、升血小板性等药物的进步,化疗的病人目前的副反应越来越少,在整个化疗过程中,病人也越来越安全。
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