发布时间: 2023-07-20
吉金荣主任医师
郑州市中医院心内科
老年人心肌缺血,是一个太过于笼统的说法,在以往心电图诊断结果中,有些医生可能会给病人下一个心肌缺血性的改变的结论,其实这样的诊断是不够严谨的。心肌缺血,即为医学上常说的冠心病,是老年人非常常见的现象。即在心电图上出现ST-T的改变,可能提示病人出现心肌缺血,但并不代表一定就是心肌缺血。所以如果出现ST-T改变或者基层医生描述有心肌缺血性改变,大家不要过于恐慌,但也不能过于松懈,一定要进行全面的评估。比如可进行24小时动态心电图监测,或者在病人体力能够耐受的情况下,进行运动平板,或者是心肌灌注显像、冠脉CT,必要的情况下可进行冠脉造影。目前冠脉造影对老年人、中青年人诊断心肌缺血都是金标准,但作为一种常规检查不太实际。应在专科医生评估以后进行无创的检查,再评估有没有必要做冠脉造影,故大家不要过于恐慌,但一定要谨慎。
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