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女性患者同房后出现小腹胀痛的原因，常见如下：1、生理因素：同房过程中动作比较剧烈，刺激患者小腹的脏器筋膜，并且可引起脏器筋膜充血、淤血，均可造成小腹胀痛；2、妇科疾病：比如慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤，患者均可在同房后产生小腹胀痛。如果同房后患者小腹胀痛比较剧烈，还应考虑是否出现黄体破裂，或者宫外孕，需精确诊断，及时进行对症处理。