发布时间: 2023-10-01
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
中风包括缺血性中风和出血性中风2个方面,至于能够活多久是与本身中风时的梗死灶,或者出血灶的范围的大小,部位的多少,在哪个部位,以及当时救治的情况,护理的情况,并发症的发生与否,都是有直接关系。比如脑梗死,当梗死部位不重要或者梗死的面积比较小,这时候患者可能症状特别轻微,经过积极治疗以后可能完全治愈,患者没有任何的后遗症,生存质量可能并没有受到影响。当梗死灶在比较重要的部位,比如在基底节区或者在脑干的部位,患者症状就比较重,可能出现昏迷,出现长期卧床,患者生存质量严重受到影响,可能会并发有后遗症。比如并发了肺炎,并发了感染,并发了褥疮,可能患者在1年之内,就由于这些并发症而死亡。脑出血患者也是一样,当出血部位不是特别重要,出血量非常小的时候,可能患者症状很轻微,仅有轻微的头痛,经过治疗以后,出血完全吸收,患者不遗留后遗症,生存质量不受影响。当出血部位非常的重要,比如脑干的出血,脑干出血只要出血5ml就认为是大面积的出血,死亡率100%,一般在48小时之内就死亡。当在基底节区出血,出血>30ml以上,没有及时进行手术,患者死亡率也是很高。所以卒中、死亡、预后与否与他本身的面积,与他部位,与治疗的程度,与护理的情况,与患者个人体质等综合因素都是有关系的。
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