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化疗期间转氨酶升高有以下几个方面的原因：1、化疗药物：需要考虑是否为化疗药物导致的肝脏损害，化疗药物有时会需要经过肝脏代谢，代谢过程中可能会对肝细胞造成一定程度的损害，此时会引起肝脏的转氨酶升高，以谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高为主。但具体严重程度需要根据转氨酶升高的具体情况，具体分析和判断。给予保肝降酶药后，可能1周左右，转氨酶可恢复至较正常的水平。但也存在较严重的急性肝功能损害的情况，此时需要查清具体原因，给予对症治疗。在后续的治疗中，对肝脏有损害的化疗药物，要酌情减量或者调整用药；2、肿瘤侵犯：有的病人出现转氨酶升高，可能为肿瘤发展过程中累及肝脏所致，由于肿瘤病灶的累及，可能也会影响到肝脏的正常功能，造成转氨酶升高。但具体问题需要结合影像学评估来分析和判断；3、肝脏原发疾病：有的病人出现转氨酶升高可能是存在肝脏的基础疾病，比如乙肝、丙肝等，在长期病毒感染、药物的刺激下，可能损害肝功能，肝功能受损会进一步加重。可给予对症支持治疗，改善病人症状。