发布时间: 2023-03-16
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心脏支架一般来讲,在支架后的前半年比较危险。因为支架在置入半年之内,往往是支架还暴露在血中,还没有被血管的内皮长好、覆盖,所以在这个时间段,容易长血栓。由于血栓把支架闭了以后,血管会闭掉,引起心梗或导致缺血的加重,所以在支架后的半年,尤其是在前半年,很重视,让病人吃抗血小板药,来预防支架内的血栓形成。还建议病人吃治疗冠心病药物,如吃降脂药等,这些药物和吃抗血小板的药,都预防支架内再长血栓和支架内皮的过度增生,引起斑块和再狭窄。往往医生会建议,如没有出血,没有不良反应,尽量将双重的抗血小板、预防血栓的药物吃够12个月。在前半年的支架血栓,支架出现问题几率会比较高,超过1年风险就会下降了。所以支架术后半年,是最危险的时间段,超过1年相对就稳定一点。因为2-3年之后,支架里面就长好内皮,再长血栓的风险就会比较小。支架术后实际上几年之后,比如1年以后,就度过了最危险的时间段。只要在支架置入术后,坚持听医生的话,进行随访和好好的用药,一般支架长期的畅通率,支架长期的完好率常常是终身的。
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