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骨性地包天是指下颌发育过度，上颌发育正常或不足，造成牙齿的三类错颌，呈反颌面容。骨性的三类错颌，常见临床表现是月牙脸或凹形脸，成人手术时，一般采用扩大上颌骨或缩小下颌骨的方式。针对上颌骨，将一些骨质移动到上颌骨上，通过增加其骨量，将上颌骨进行扩大以弥补其不足；针对下颌发育过度的问题，可于下颌体上截掉一块骨头，将下颌骨推回去，以缩小下颌骨的发育过度，从而纠正骨性的三类错颌。