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所谓骨性反颌就是上下颌骨的相对发育出了问题。正常情况下，上下颌骨是同步生长，如果生长发育中出现问题，可能会造成上颌骨发育明显落后于下颌骨，或者下颌骨的发育明显较上颌骨更为前突，会造成地包天的情况，也就是骨性反颌会形成明显的凹面型。骨性反颌一般分成轻度、中度和重度。在临床上对于轻度和一部分中度骨性反颌，可以单纯进行正畸治疗纠正，即通过戴牙套实现上前牙的唇倾和下前牙的舌倾，来代偿骨性反颌的面型，这样可以达到比较标准的美观效果。但是对于某些中度和重度的骨性反颌，一定要配合正颌手术，即要先进行正畸治疗一年到半年左右，要开始进行手术治疗。所以对骨性反颌来说，无论是轻度中度还是重度，都要使用矫正器，就是要戴牙套。