发布时间: 2024-02-18
秦海峰副主任医师
上海长海医院眼科
眼神经麻痹主要的表现是眼睑下垂,眼睛往外偏斜,向内转、向上转受限,这是动眼神经麻痹的主要症状之一。如果患者一只眼的眼皮耷拉下来,是下垂的,称为上睑下垂,眼睛往外转,转不到内侧,这就是动眼神经麻痹。通常是由于外伤、车祸伤或高空坠落伤伤到动眼神经引起的麻痹。除了外伤之外,还有些颅内病变,如颅内血肿压迫、肿瘤压迫或者是异常的畸形血管扩张后,压迫动眼神经引起的动眼神经麻痹。还有局部缺血或者缺血灶也可以引起动眼神经麻痹。如果发生动眼神经麻痹的情况,首先就诊于神经内科排查颅内病变,如果有明确的外伤史,也要对症治疗。首先要解决原发病。如果是肿瘤压迫或者血管畸形压迫引起的,要把肿瘤摘除,把畸形的血管来封堵,看是否能改善动眼神经麻痹的症状。如果经过治疗,动眼神经麻痹的症状不缓解,等稳定半年以上,也可以通过眼科做上睑下垂的手术,使眼睛的眼睑重新睁开,但是眼球转动的问题还是不能解决,所以动眼神经麻痹以治疗原发病为主。
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