发布时间: 2023-08-15
纪宏志主任医师
山东省耳鼻喉医院鼻科中心
鼻窦开放手术通常是指鼻内镜下的鼻窦开放,相比传统手术有很多好处: 可以把它放大来观察,可以保留正常组织,可以很好地鉴别病变组织跟正常组织区别; 可以最小的切除范围,做到最好程度的鼻窦开放,通畅鼻腔引流。鼻窦开放手术整体治疗效果要比以往经典手术好很多,但是鼻窦开放,如果解剖知识不熟悉,就鼻开鼻窦开放手术弊端,严格讲不应该有什么弊端,但是鼻窦开放如果掌握不好原则,或者手术操作当中不熟悉,可能会出现一些手术并发症。比如损伤眶壁,甚至眶内,会影响眼球运动,甚至损伤视力。 另外一个比较严重的并发症就是往上部位可能损伤颅底,引起脑脊液鼻漏,将来如果没有发现,会引起整个颅内感染、脑膜炎,甚至昏迷。如果医生知识足够全面,术前准备足够好,手术当中严格注意好手术操作步骤跟手术要求,完全可以避免。 所以对于一个熟练、有经验的鼻科医生来讲,鼻窦开放手术不应该产生并发症。鼻窦开放最大好处就是能最大限度的保留正常组织,所以现在鼻窦开放术还有另外一种称呼,叫功能性鼻窦手术。就是说最大程度保留了正常黏膜,通过术后综合治疗,病人轻微的病变黏膜完全能够恢复到正常状态,从而达到一个最好的治疗效果。
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