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牙磨损厉害在临床上要视情况而定，如果单纯造成牙釉质的损伤，形成小而凹陷的小洞，患者无自觉症状，建议患者通过改善习惯问题让患牙不要继续磨损牙齿。如果磨损的比较深，上下牙之间有一个相对间隙，可以通过简单的如充填办法来恢复磨损的凹陷地方。如果磨损的比较严重，出现了牙髓情况，如患者咬合疼痛或在刷牙时有冷热敏感的情况，也应视情况而定。如果疼痛不明显的情况，建议患者进行脱敏治疗之后再进行修复。如果疼痛比较明显，会对牙齿进行牙髓治疗即根管治疗，根管治疗之后，同样可以做冠修复，再进行嵌体修复。如果患者经济能力承受不了，可以建议患者进行更简单的如充填树脂修复。