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牙髓病和根尖周病首选根管治疗，就是清除根管内的感染物质保证牙髓的状况，根管治疗是目前成功率最高的一种治疗，但成功率不是100%，因为根管的复杂性，所以在常规规范性的非手术治疗就是根管治疗以后，如果牙齿炎症不能得到有效的解决，可以选择手术治疗。手术治疗也是一种保存患牙的方法，如慢性根尖周炎根尖病变较大，如根尖囊肿，常规根管治疗后，如囊肿没有消退，病变继续发展，可以选择手术治疗，效果不错。不论牙髓病、根尖周病或牙体疾病，治疗的首要原则都是尽可能的保留牙髓、保留健康牙体组织、保存患牙，好多病人可因炎症反复发作。不要随意放弃一颗牙齿，也可通过手术治疗继续保留。