发布时间: 2023-11-13
李兆申主任医师
上海长海医院消化内科
我们国家是一个胃癌高发的国家,每年大概发生病例在40万左右。现在特别不幸的是我们国家的胃癌在诊断的时候都是中晚期的,也就是说我们国家胃癌的早期诊断率很低。晚期胃癌被发现以后,无论采取什么样的治疗,效果都不好,五年生存率都不到40%。因此提高胃癌患者的生存率的关键有两点:第一点就是早期诊断,早期诊断胃癌的方法按照中国医生的意见,到一定年龄后一定要做一次胃镜,胃镜是早期诊断胃癌的关键技术。如果在早期把胃癌能够检查出来,应该能够把胃癌消灭掉。胃镜是最主要的技术,有时候可能感到做胃镜很痛苦,现在也有一种胶囊内镜,就是无痛内镜可以进行检查。 需要做胃镜的人群有几个条件: 1、45岁以上的人应该做一次胃镜,看看有没有胃的早期病变; 2、HP阳性的病人应该是幽门螺杆菌感染的病人; 3、有遗传家族史的人; 4、还有胃癌高发区; 5、还有喝酒、抽烟、生活习惯不好的病人,可能应该做一次胃镜,做一个初步的筛查。如果发现早期胃癌,能够早期诊断,早期治疗。千万不要等到出现症状,如难受、胃痛、消瘦、胃出血的时候再去检查,大多数都是晚期的。 预防胃癌有以下几个因素: 1、要有良好的生活习惯、饮食习惯,每天定时食用一定的水果,多吃蔬菜,不喝酒,不抽烟;按时休息,不要熬夜,避免精神太紧张。良好生活方式可以在一定程度上减少胃癌的发生; 2、大家要定期健康体检。 因此,从人群来看,要有良好的生活行为以及健康体检的意识;从医生角度来看,医生要去做科普,告诉老百姓良好的生活习惯;普及和推广内镜的检查技术,如果出现早期胃癌时,及时检查出来,及时治疗。大医生要有科普,如果不做科普的医生不是好医生。
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