视频内容

要了解骶椎骨折的后遗症，首先我们得先了解一下它的解剖情况。骶骨是由五块骶骨融合而成，向上跟第五腰椎连接，向下和尾椎连接，两侧和髂骨、坐骨、耻骨共同组成骨盆团。骶骨的前面和后边分别有四对骶前孔和骶后孔，有骶神经，前支和后支由骶孔穿出。根据骶骨骨折部位，我们可以进行分区，也称为Denis分型。一区骨折是指骶骨翼骨折，骨折线经过骶孔，可造成腰五神经根损伤。二区骨折，神经根孔的骨折，骨折穿过神经孔，可造成单侧骶部麻痹。三区骨折，骶管区骨折，骨折是穿过骶骨的椎体，可以产生较高位的马尾神经损伤。第四，如果骶骨骨折是嵌插，伴纵向移位，或者不伴纵向移位的都有可能向侧向压缩，多伴有骨盆的前环骨折，可能会伴随着神经的损伤。骶骨骨折患者一般没有神经损害的症状，大多数的骶骨骨折都没有神经损害的症状，但是骨折伴有明显的移位，或者是骨折片向前突入骨盆，牵拉骶神经干或者是压迫骶神经支的时候，就会出现神经症状。如果两侧同时受累，则可引起鞍区感觉迟钝和大小便潴留或者是失禁。如果骶骨纵行列仅累积一侧的骶神经，就仅仅出现一侧肢体的疼痛，或者是坐骨神经痛。骶骨损伤的时候常引起骶一骶二神经损伤，其表现为小腿后侧异样的感觉，可有不同程度的轻触觉、痛觉减弱或者是消失。还有股后肌及臀部肌力减弱，肌肉萎缩，跟腱反射减弱或者是消失。如果骶骨骨折同时伴有骨盆前环骨折，则有可能导致尿道的损伤，导致尿潴留或者是无尿。