发布时间: 2023-05-12
付强主治医师
江西省人民医院风湿免疫科
无症状的高尿酸血症需不需要治疗,我们知道高尿酸血症会造成大量的尿酸盐晶体或尿酸晶体在心、脑、肾、关节等重要器官的沉积,造成功能的障碍。无症状的高尿酸血症在以下三种情况下,即使没有明显的临床症状,也需要积极的干预: 1、尿酸已经达到9mg/dL以上时,需要积极干预; 2、尿酸在7mg/dL以上,同时合并心脑血管的重要危险因素时,也需要积极的进行干预; 3、尿酸是在7-9mg/dL之间,虽然没有明显的高尿酸、心脑血管危险因素,但是在通过6个月的饮食控制之后,尿酸水平仍然没有明显下降,这个时候也需要进行积极的降尿酸治疗。 如何进行高尿酸血高尿酸血症的治疗,具体包括:进行生活方式的干预:要适当的控制体重,多饮水,达到每天的尿量在2000mL以上,低嘌呤饮食和运动也是必须的;碱化尿液使尿pH值在6.2-6.9之间,有利于尿酸的排泄;避免使用对于尿酸排泄有影响的药物,或者是促进血尿酸生成增多的一些药物,比如细胞毒药物,以及利尿剂,其中以噻嗪类利尿剂为主;积极治疗相关的危险因素:控制高血压高脂血症、糖尿病等心脑血管的危险因素。以上应该成为治疗高尿酸血症的必要的治疗手段。
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