发布时间: 2023-09-18
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
急性肾功能不全如果没有特殊的情况,少尿期一般持续10-14天,当然也不排除一些特殊情况,时间<10天或者>14天。急性肾功能不全是由于各种原因造成肾脏损害,包括肾前性、肾性以及肾后性的原因。急性肾功能出现以后,根据临床表现、病程进展,可以分为少尿期、多尿期以及恢复期。所谓少尿期,即24小时尿量<400mL,有些严重的病人达到无尿状态,即24小时尿量<100mL。当然有一部分急性肾功能不全,始终不出现少尿或者无尿状态,始终以多尿状态存在,这表明急性肾功能不全损害并不是太严重。少尿期时,毒素和水分在体内大量聚集,这时就需要进行肾脏替代治疗,特别是血液透析来进行。一般经过10天以后,尿量逐渐恢复,肾脏各项受到损害的功能逐渐恢复,就逐渐进入多尿期。多尿期尿量>3000mL/24h,这时体内聚集的毒素和水分大量排出体外,形成渗透性利尿。同时,肾小管上皮细胞没有恢复,对于尿液的回吸收也不十分充分,这是多尿期产生的根本原因。
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