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牙髓坏死是由各型牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤或者是正畸修复中施行了过度创伤力，修复治疗时制备牙齿用了过度的切割产热，或是使用某些修复材料造成刺激或微渗漏所引起。牙髓坏死是牙髓病变的一种，上述刺激造成血运供应严重不足，就可以造成牙髓坏死，渐进性牙髓坏死临床上一般没有特别明显的症状，所以需要进行专业检查。牙髓坏死的牙，一般可以发现牙齿有深的龋洞或充填体，或者是有牙周袋、有咬合创伤等。还有一部分牙齿是因为牙齿变色、发黄，或者是发灰色没有光泽，通过检查后发现发生牙髓坏死，通过牙髓活力测试，牙髓活力测试没有反应，通过X线片看根尖区也没有明显病变。