视频内容

铅中毒分急性中毒和慢性中毒，具体如下： 1、急性中毒口中有金属味，有流涎、恶心、呕吐，呕吐物常带有白色奶块状。还会出现腹痛、出汗、烦躁、没有食欲、拒食，大便多呈黑色，偶然会有消化道出血症状和麻痹性肠梗阻。较典型症状为铅绞痛即阵发性脐周绞痛，出现排尿频繁和腹痛。疼痛剧烈时病人出现面色苍白、全身冷汗、血压升高，按腹可以减轻疼痛感。铅中毒腹痛没有体征，腹部较软，没有明确压痛点，肠鸣音减弱或消失，是铅中毒非常典型的症状之一。神经系统的表现如果是儿童会出现铅中毒性脑病，常见有喷射性呕吐、颅压增高、视神经乳头水肿，无力或疲劳和昏睡，木僵与清醒交替、昏迷、惊厥、呼吸困难等； 2、慢性铅中毒多见于2-3岁以后的小孩，一般从其摄入毒物以后到出现症状要3-6个月，主要表现是严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作，运动过度有攻击性行为，语言功能发育迟缓以至丧失，但没有急性颅内压增高的征象，该种慢性脑病可以是急性脑病的后遗症，也可能与经常摄入过量铅有关。周围神经病变有四肢麻木、肢体瘫痪，呈现手腕和脚踝下垂，如果肋间肌有麻痹时有可能会出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。对于血液系统，铅中毒由于血红蛋白合成受阻而导致贫血，面容呈灰色也叫铅容，所以验血时可以出现特征性改变，如出现点彩红细胞、网织红细胞增多等。对于肾脏病变主要伴有肾小球、毛细血管损害，症状严重可有少尿或无尿。暴露高水平的铅尘中可以出现氨基酸尿和肾小管酸中毒，肾小管硬化以及高尿酸血症等。