发布时间: 2023-12-21
刘建平主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科
面部神经瘫痪的恢复,取决于疾病的类型、范围、疾病的严重程度,即取决于面神经的变性比例。面神经的变性主要是根据两侧面神经刺激后,振幅两侧的比较,正常减去病变侧再比上正常的。当面神经的变性<90%时,大部分面瘫可以恢复,在临床上约85%的病人,由于面神经功能没有完全受到破坏,恢复时间会相对较短,在4周左右开始恢复。而对于90%-94%变性比例的患者,愈合时间可能会比较长,可能需要通过面神经轴突再生,大概需要6-9个月,对于变性比例>95%的,甚至是全瘫的病人,愈合较差。如果不采取干预措施,大概50%以上的患者不能恢复,恢复时间也需要6-9个月,可以通过面神经的减压手术促使这部分病人恢复。而对于外伤引起完全性面瘫的病人,如果神经断裂可以通过面神经移植,如果是手术引起的面神经破坏,可以通过神经移植或面神经减压,进行神经修复。
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