发布时间: 2023-01-19
彭俊副主任医师
重庆三博江陵医院神经外科
治疗面肌痉挛的方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物治疗,但药物治疗效果不好,如除了苯妥英钠、卡马西平等药物对轻型患者可能有效以外,一般的中枢镇静药、抑制剂、激素等都没有明显疗效。即使在苯妥英钠、卡马西平等治疗有效的情况下,随着时间延长,药物疗效会逐渐减退,而且服药剂量会逐渐增大,副作用会逐渐随着服药剂量的增大而增大。还有一个治疗方法就是在面部注射肉毒素,在一定程度上可以控制面肌痉挛,但是长时间注射会产生耐药性,而且可能因为麻痹面部神经造成人为面瘫。手术治疗即微血管减压术,微血管减压术的手术治疗和治疗面肌痉挛一样,也是通过在患侧耳后开颅之后,通过常规CPA入路进去,找到面听神经根出脑干部位有责任血管的压迫,把责任血管和面听神经分离开之后用tefflon棉垫开,防止神经传导阻滞是目前神经外科常见的根治面肌痉挛的治疗办法。
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