发布时间: 2023-02-22
肖春红主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
脾脏切除常见几种情况: 1、外伤性的、创伤性的脾破裂,紧急情况底下必须进行脾切除; 2、血液系统疾病,红细胞破坏,通过脾切除治疗。 脾切除以后一般出现术中紧急情况,还有术后早期的并发症,主要有腹腔大出血。因为脾脏连接有脾动脉、脾静脉供血,脾动脉跟脾静脉有可能术后出现结扎线脱落,引起大出血,这个比较紧急。另外远期的长期的并发症,有可能出现膈下脓肿,脾脏是位于左下腹紧贴着左部膈下。如果出现感染以后,可能产生积液,产生脓肿。 还有脾脏切除以后有可能出现一些并发症,病人可能有反复低热的表现,跟脾脏功能免疫相关。最主要的脾脏手术以后可能出现血小板升高,如果血小板升高大于1000×10^9/L的时候,应该进行阿司匹林的抗凝。 特别注意脾切除在小孩子这一块,因为脾脏切除以后有可能引起凶险性爆发性感染,所以4岁以下的小孩子对于脾切除一定要慎重。有可能出现感染机会增加,严重时候甚至可以致命。
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