发布时间: 2023-01-29
张洪钿副主任医师
解放军总医院第七医学中心神经外科
中风实际上是中医的词。中风在西医里面指的是脑卒中,也叫做缺血性卒中、缺血性脑梗塞。在动脉瘤术后有一种常见的原因,就是发生血管痉挛,导致局部血管闭塞,不能给大脑正常供血,这时会导致局部脑组织缺血。在影像学上就称之为脑梗死,这是一种中风。另外一种就是因为夹闭的时候,在夹动脉瘤的同时,可能误夹了周围的穿支血管,这个时候也会出现不同程度的梗塞灶,所以说病因是不一样的。如果血管痉挛导致中风,患者在痉挛缓解以后,一部分患者能够恢复。还有部分患者,痉挛在实施药物、各种手段以后,还是不能恢复,这种情况容易造成永久性中风。由于夹闭本身导致局部脑梗塞、缺血,这种情况下用一些活血化瘀的药物,还有一些促进改善脑循环的药物,促进侧支循环建立,一部分患者的功能能够代偿性的恢复。对于这种不可逆性的脑中风。目前的治疗手段非常有限,目前世界上没有很好的药物,治疗这种由于脑缺血,导致的脑组织的和神经细胞的损伤。目前在尝试用神经干细胞进行脑梗塞病人的治疗。
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