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理想的降压药应该是降压效果好，不良反应少或者轻的，服用方便，最好还便宜的，但是具体到每个患者不能一概而论。目前，临床常用的口服降压药品种很多，按照药物的机制不同分为五大类： 1、血管紧张素转化酶抑制剂，药品名称为某普利类的药物，主要通过阻断血管紧张素系统而发挥降压作用。简单理解肾素血管紧张素系统就像一辆汽车的油门，控制油门就可以控制车速，血管紧张素转化酶抑制剂就可以调节血压。降压的同时可以保护心、脑、肾等靶器官，尤其是肾脏的保护好于其他药物。还可预防心肌梗死、脑卒中等心血管终点事件的发生。常见的不良反应主要是持续性干咳，症状较轻的可以坚持服药，如果不能耐受可以改用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂； 2、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂，药品名称为某沙坦类药物，可以替代普利类药，耐受性较好，长期用药时由于血管紧张素Ⅱ能够影响醛固酮的释放，所以需要检测血钾和肌酐值； 3、钙通道阻滞剂，也叫钙通道拮抗剂，常用药品的名称是某地平，通过阻断血管平滑肌的钙离子通道，扩张血管降低血压。不良反应主要是面部潮红、头痛、踝关节水肿等； 4、β受体阻滞剂，药品名称为某洛尔，有美托洛尔、比索洛尔，对心脏的选择性强，降压的同时还能降低脑卒中和心血管死亡事件； 5、利尿剂，通过利尿排水降低高血容量负荷，起到降压作用，应用广泛的就是氢氯噻嗪、吲达帕胺。性价比较高，单用或者联合都可以起到很好的降压效果，尤其是与普利类或者沙坦类联合，显著增加两药的降压作用。利尿降压药不良反应与剂量相关，从小剂量开始使用，长期服用可以导致血钾降低，应该定期监测血钾。 选择合适的降压药应考虑药物的作用特点，权衡利弊。什么药物降压好是非常复杂的专业问题，患者应该到医院就诊后由医生选择最适合的降压方案，一定不要盲目用药。拿到药品以后，应该首先阅读说明书，明确用药注意事项，不良反应等。