发布时间: 2023-10-02
向建文主治医师
广东省中医院耳鼻喉专科
在临床上通常会见到一些病人到门诊就诊的时候说鼻子闻不到味道了,但是通气还可以。嗅觉神经是第一对脑神经,位于中鼻甲和鼻中隔之间的嗅区,如果这个区域出现病变,就会引起嗅觉的丧失或者嗅觉的下降,通常见于以下几种情况: 1、鼻腔的炎症,如细菌、病毒的感染引起黏膜的肿胀,这种情况下嗅觉的分子到达不了嗅区,或者是嗅区黏膜肿胀以后,局部嗅区的神经细胞敏感性下降,会引起嗅觉的下降或丧失; 2、可能是息肉或者是肿物出现堵塞,嗅觉的分子到不了堵塞的嗅区,所以闻不到东西; 3、嗅神经的炎症或者是肿瘤引起嗅觉的下降或丧失。 针对不同的情况会要求病人做鼻内镜的检查,或者是做嗅觉功能的检查,还有鼻窦CT的扫描,去排查病因。对于炎症引起的嗅觉下降,要针对炎症的病因,进行抗炎、抗病毒或者是抗细菌治疗;针对息肉或者肿瘤引起的嗅觉下降或丧失,就要切除息肉或者肿瘤的病变;如果嗅觉下降或丧失的原因不明,如考虑是嗅神经炎引起,就需要选用糖皮质激素进行抗炎消肿的治疗,或者还要选用神经营养的药物,以期恢复神经的功能。
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