发布时间: 2023-04-15
孙玉明主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
颅咽管瘤是一种先天性良性肿瘤,相对边界比较清楚。第一次手术如果把握好机会,一般都能进行全切,全切掉以后基本上肿瘤不会复发。但是有特殊情况,即颅咽管瘤发生部位是从垂体柄起源。垂体柄是非常重要的结构,有好多手术者在术中切肿瘤时,垂体柄结构比较重要予以保留,保留下来以后,部分患者就会术后出现复发问题,相当于肿瘤根没有切掉,所以肿瘤还会再继续复发。术中肿瘤体积比较大,虽然边界比较清楚但体积非常大,在脑子的间隙到处钻,所以有时会遗漏,肿瘤残留等,该肿瘤也会复发。颅咽管瘤生长特性比较特殊,只要1个细胞或1-2个细胞脱落在周围脑组织,就会种植转移,就会继续生长。所以颅咽管瘤现在切除提倡薄膜切除,即薄膜内把肿瘤切除,尽量不要破坏肿瘤薄膜,做到边界很清楚的全切,这样肿瘤不容易复发。总之颅咽管瘤手术,一定要找对医院,找对大夫,该问题非常重要。
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