发布时间: 2023-03-08
梁学敏副主任医师
广东省中医院肛肠科
肛裂的严重程度主要通过其体征来进行判断,常见的可分为以下两大类: 1、早期肛裂:其体征主要是局部的病灶情况,看起来其裂损比较浅表,裂口两边缘都比较整齐,裂口周围组织弹性比较良好,所以看到肛裂溃疡面的基底都比较鲜嫩,这就是在病程三个月以内比较早期的肛裂,也是相对比较轻的肛裂; 2、相对比较严重的肛裂一般称之为陈旧肛裂,陈旧肛裂局部特点与刚才差别相对比较大,其裂口裂的部位比较深,裂口比较长,裂口边缘可能会出现粗糙、不平整、增厚表现,而且裂口周围组织弹性也会变差,其溃疡面基底部看到的组织可能都会比较晦暗或者暗红,伴有脓性分泌物,这种炎症表现比较明显的病态状态。进一步陈旧肛裂还会在裂口上下端产生相应病理性改变,比如在裂口上端会产生肛隐窝炎及肛乳头炎,继而产生肛乳头肥大增生,而在裂口远端也是会产生皮赘外痔,还会产生皮下潜行感染,即皮下瘘管系列的病理改变。而且由于肛裂发生在肛门部位,由于其解剖位置特殊,还有包括日常生活习惯的状态,所以此部位的病变是很难通过患者自我观察评价。因此如果有肛裂症状的病人,建议一定要到正规医院的相关专科,进行准确评估,才能够更好地指导下一步治疗。
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