发布时间: 2023-01-02
付解辉副主任医师
福建中医药大学附属康复医院脊柱康复科
肩周炎是平常比较常见一般又称五十肩、冻结肩,由内因和外因两方面因素导致: 1、内因:主要常见于肩关节周围肌肉、韧带,还有关节囊出现一些无菌性炎症,导致局部粘连; 2、外因:是在退变基础上,可能只需轻微外因,就可使这些本身已经脆弱了肩关节周围的肌肉、韧带和筋膜,受到损伤,然后加重肩关节的疼痛和活动受限,这是临床经常遇到的,患者做一个轻微动作、拿个东西或转个身,或稍微摔伤之后,就出现肩关节疼痛,没有得到及时治疗,出现了肩周炎,主要表现为肩关节的疼痛和活动受限,因为肩周退变导致无菌性炎症,然后导致了这种局部粘连、疼痛。 冻结肩我们一般分为3个期,冻结前期、冻结期还有解冻期: 1、急性期:急性期也就是冻结前期肩周炎的患者,这时是无菌性炎症,可以出现肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎,这些无菌性炎症只需要通过一些理疗、热敷来改善就可以了; 2、冻结期:冻结期就是因为无菌性炎症逐渐加重,导致了肌肉、韧带、筋膜、关节囊出现粘连,这时会出现肩关节不但伴有疼痛而且伴肩关节活动受限,粘连期、冻结期,进行针刀松解是很有效果的,利用针刀原理,前方刃性部位,到达粘连部位进行切割、疏通,解决粘连、改善局部血液循环,来达到肩关节活动范围增大,随着肩关节活动增大,患者疼痛也会得到缓解。针刀松解这个粘连的肌肉之后,还有非常重要的治疗,就是配合医生做功能锻炼,随着针刀松解活动度打开之后,一定要维持这种活动度,可以在医生正确指导下,循序渐进恢复肩关节功能。
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