发布时间: 2023-06-20
李鑫主任医师
湖南省脑科医院神经外科
听神经鞘瘤病人一般采用全麻开颅手术。对于全麻开颅手术的病人来说,术后早期一般都会有术后应激反应热,这种术后应激反应热多见于术后前3天,而且发烧的体温一般在37.3℃-38℃之间,一般不会超过38.5℃。如果病人血常规提示白细胞不是特别高,肺部查体也没有明显啰音,对于病人的发热只需要对症物理降温或应用降温药物。但是对于术后早期高热39℃以上的病人,甚至在手术后5-6天出现发热的病人,体温在38.3℃以上的病人。这时就要明确是不是存在继发性原因引起。看看病人是不是存在脑脊液漏,脑脊液漏容易诱发脑膜炎引起发热。同时要看一下老年病人是不是由于术后长期卧床,引起来肺部坠积性肺炎发生,肺部感染加重。这时就要结合抽血化验各项炎症指标,白细胞变化、肺部变化以及整体切口的变化,来综合判定病人发热的原因,从而进行针对性对症处理。
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