发布时间: 2023-03-16
邱建新主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
膀胱没有收缩力,主要有两种最主要的原因:1、长期梗阻:主要是由于长期梗阻使膀胱的容量扩大,造成逼尿肌收缩无力,这种情况下可以考虑进行导尿,导尿以后减少膀胱的张力,从而使膀胱逼尿肌的收缩力得到有效恢复。当然如果这种情况,还是没办法来治疗膀胱收缩无力,要寻找梗阻的原因,比如是由于前列腺增生引起的,就要治疗前列腺增生。早期前列腺增生,可以用非那雄胺、α受体阻滞剂一起用。对于治疗早期前列腺增生引起的梗阻,有一定作用。如果前列腺已经非常大,可以考虑做前列腺切除手术。当然如果是下尿路梗阻,是由于尿道狭窄引起的,可以做尿道手术,来解除尿道狭窄;2、神经源性膀胱:膀胱没有收缩力,就称为神经源性膀胱,这种情况往往是由于中枢神经和控制膀胱的外周神经功能障碍造成的。这种情况,往往病人的膀胱收缩能力很难恢复,真正的治疗,需要对病人进行膀胱造瘘,才能够真正解除膀胱下尿路排尿不畅的情况。
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