发布时间: 2023-12-12
李金永副主任医师
银川市第一人民医院男科
早泄的治疗方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗,具体如下: 1、心理治疗:心理治疗需要夫妻双方配合,对双方进行相关性知识、性心理教育,解除夫妻双方在性生活中的各种不良情绪,给双方建立良好的信心; 2、行为治疗:提高性技巧,通过性交体位改变延迟射精,可以多戴几个避孕套增加阴茎与阴道的隔层厚度,以减低阴道对阴茎的摩擦和阴道收缩对阴茎的刺激,降低阴茎在性生活中的刺激,以达到延迟射精的目的。下面介绍两个方法,第一个是停-动技术,第二是挤捏技术,其原理是让患者逐步暴露于更强或者更长的刺激,从而降低阴茎头的敏感性的行为治疗; 3、药物治疗:目前常用的有局麻药膏还有喷剂,一般在性生活前五分钟涂于龟头和阴茎前1/3皮肤处,在性生活前洗净再进行性生活,可以达到延迟射精的目的。但是此类药物有副作用,会对阴茎龟头以及女性阴道起到麻醉作用,所以在使用时要注意时间把控。第二种主要是口服药物,口服药物有长效的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用的有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等。但目前短效的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物,其治疗有效率达到74.6%,还有其它的如5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非、伐地那非、他达那非,也常被用于治疗早泄; 4、手术治疗:手术治疗只是作为药物治疗的补充,选择性阴茎背神经选择阻断术是目前治疗早泄的主要手术方式,但背神经阻断术是不可逆的神经破坏手术。手术疗效目前缺乏循证医学的依据,术前应该严格把握其适应症,而且必须在有资质的三甲医院进行。
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