发布时间: 2023-04-27
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
前侧壁心肌缺血的含义,是指通过心肌核素检查、心电图检查,或者心脏超声检查等评估方法,发现在心脏室壁中的前侧壁有心肌缺血样的变化。出现这一问题,多考虑是给前侧壁供血的冠状动脉发生了狭窄。因为有狭窄病变的存在,所以血流不能通过狭窄向心肌充分供血,尤其是在运动、劳力过程中,心肌耗氧量增大,此时缺血现象就更为明显。如果发现有心脏前壁侧壁的心肌缺血,就可以诊断是冠心病。下一步就要进行冠状动脉CTA或者造影检查,目的是明确冠状动脉内的狭窄程度,决定进一步的治疗方案。如果狭窄程度在75%以下,可以先选择药物治疗。药物治疗的过程中,需要密切监测症状以及缺血变化的情况。如果在冠脉造影检查时,发现供血血管狭窄程度达到75%以上。治疗上除常规药物治疗以外,就需要进行冠状动脉介入治疗,解除狭窄,才能更好地恢复血供,使心肌缺血减轻或者消失。
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