发布时间: 2023-08-03
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
清宫和刮宫本质上并没有太大区别,清宫指清理宫腔,大多是由于宫腔里有残留妊娠组织物,比如在药流不全、人工流产出现了人流不全等这一类并发症时,由于宫腔里较多的物质残留,所以在清理宫腔,将宫腔里的妊娠组织、蜕膜完全清除干净的过程被叫做清宫。在进行清宫手术的时候,对于较大组织同样会像人工流产一样应用到负压吸引器,将大块组织予以吸出,也会应用刮勺来搔刮宫腔四壁,保证宫腔里面没有残留。刮宫一般适合于出现了不规则的阴道出血,一方面是为了止血治疗,将增厚的子宫内膜,甚至可能是病变的子宫内膜予以刮除,更重要的是需要进行病理检查。所以刮宫的目的一般上是两个,一个是为了达到止血,尤其对于不规则阴道出血、功能失调性子宫出血的女性,必要时需要刮宫止血治疗。另外刮取的子宫内膜还应送检病理,来明确诊断有没有子宫内膜、宫颈内膜的癌前病变以及癌变。所以在刮宫过程中,通常是利用刮勺来搔刮宫腔四壁,尽可能将宫腔里面增厚的子宫内膜予以刮除干净,才能够达到充分止血的目的。其实无论是清宫还是刮宫,最重要的都是将宫腔里的病变组织予以清除,所以从手术本质上来讲并没有太大区别。
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