发布时间: 2023-05-13
冯超主治医师
河南省儿童医院康复中心
小儿嗅觉减退或丧失通常有两种原因,其一是鼻腔顶部的嗅觉上皮发炎、肿胀,使嗅觉颗粒不能与嗅上皮有效地接触,这种情况多随着鼻腔炎症的消退,很快可以得到改善;其二是病毒直接损伤了鼻顶部的嗅觉上皮,此时即使鼻腔畅通,也不能感受到不同的气味,这种情况常常恢复起来比较困难,建议可以使用多种维生素神经营养剂,鼻腔内可以使用激素类的喷雾剂,比如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等等,如果经过长时间的治疗和观察,病情仍不能好转,或者嗅觉又出现了进一步减退的情况,应该到当地医院进行检查,比如鼻窦CT,排除其它可能的原因,是不是有鼻窦炎、早期的鼻息肉、嗅神经肿瘤等等。嗅觉是人的重要的感觉功能之一,鼻腔内各种病变都是造成嗅觉障碍的常见原因,比如第一常见的有鼻腔内的阻塞性病变,慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎、鼻中隔高位偏曲等等都能阻碍气体分子进入嗅区通道,以至于隔绝或减少与嗅觉细胞接触的机会,当排除或缓解这些疾病时,就可以使嗅觉功能得到不同程度的恢复。此外,还有一种就是嗅觉感受器黏膜受到了严重的损害,比如有的患者有萎缩性鼻炎,鼻腔黏膜内的嗅细胞以及嗅神经纤维发生了萎缩性的病变,也会丧失嗅觉的功能,在鼻腔内有恶性肿瘤组织广泛浸润时,破坏了嗅细胞,也会产生嗅觉功能障碍。
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