发布时间: 2023-05-06
杨东梅副主任医师
河南省儿童医院康复中心
首先了解一下脑性瘫痪的定义,脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍,活动受限症候群,这种症候群是由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪运动障碍常常伴有感知觉、认知、交流、行为障碍以及继发性癫痫、继发性肌肉骨骼问题。诊断主要分为四个方面:1、中枢性的运动障碍持续存在;2、运动和姿势发育异常;3、反射发育异常;4、肌张力及肌力异常。另外还要参考脑性瘫痪的病因学证据,以及其头颅影像学佐证,比如头颅核磁、CT、彩超等。由此可见运动发育异常确实是诊断脑性瘫痪的标准条件之一,但是宝宝发育异常如何判断需要结合其月龄,甚至早产的宝宝还要减去早产年龄,比如3个月之前的宝宝不会主动翻身属于正常现象,5-6个月足月宝宝还不会主动翻身,需要关注。另外不会翻身也需要结合宝宝的肌张力、姿势、反射、发育有没有异常,判断宝宝是否存在发育异常。
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