发布时间: 2023-05-11
卢和丽副主任医师
南昌大学第二附属医院心身医学科
神经衰弱失眠在临床上非常常见,更多的是先选择心理治疗或者自行调整的方式,主要包括以下几方面: 1、适度的运动,运动方式不受限制可以选择喜爱的运动,比如羽毛球、打篮球、踢足球都可以; 2、除了运动之外睡眠习惯的养成也非常重要,一般想睡觉才上床,但很多患者会选择早上床等觉睡,其实这很不科学,一定要有睡意了再上床,躺床上20min睡不着就起床,到另外一个房间去活动,直到有睡意再到卧室休息,如果整个晚上始终处于睡不着的状态,可以重复循环上面的步骤; 3、早上按时起床不赖床,白天尽量不补觉,但是如果不补觉下午状态非常糟糕,可以选择最多睡30min,而且在1点半以前完成睡眠过程; 4、睡前3小时不适合做剧烈运动; 5、如果通过上面的方法仍然没有办法缓解神经衰弱失眠情况,则可以选择药物治疗,在临床上使用最多的药物包括奥沙西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等,但是这些药物不建议长期服用,长期服用容易致依赖,除上述药物外还可以选择具有改善睡眠作用的抗抑郁药,比如米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀等,部分患者甚至可以选择抗精神病药物喹硫平、奥氮平、氯氮平等。但是每个患者因为自身情况不一样,所以都需要由专科医生来评估选择合适药物,所以需要药物治疗要到医院去看,由专科医生决定具体的药物方案并且坚持定期复诊。
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