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痛风的检查

发布时间: 2023-01-21

李玲副主任医师

银川市第一人民医院内分泌科

视频内容

痛风是由于嘌呤代谢异常导致的慢性代谢紊乱病,主要检查项目有以下几项: 1、常规检查:常规检查可以全面了解人体健康状况,包括血象、大小便常规、肝肾功能、B超、心电图或者胸片检查,有条件的病人应该尽量定期进行常规检查; 2、如果想确诊,就必须做一些必要检查,包括受累关节X线检查,因为急性痛风性关节炎在早期仅显示关节内非对称性肿胀,而且常反复发作,会出现关节软骨面的破损、破坏,关节面常有一些不规则临床表现,这些通过X线片就可以发现; 3、已经形成了滑液或者痛风石的检查:滑液检查有助于确定诊断或者检查有没有感染,或者是不是假性痛风。痛风患者体表的痛风石即痛风结石,痛风结节肿内含有一些尿酸盐结晶,可以通过穿刺,抽出白色牙膏状样尿酸盐结晶,在显微镜下可以呈针状的双折光特点,也可以用于尿酸确诊,而且对于一些特殊的尿酸结晶,可以做特殊的化学鉴定; 4、血液尿酸检测:血尿酸升高是诊断痛风最直接的实验室证据,而且也是确诊检查的必备条件之一,所以可以抽血采取检测血尿酸水平; 5、其它检查:要检查尿液pH值,因为如果尿液呈酸性,不利于尿酸排泄。可以做双肾B超检查、尿常规、肾功能及肾活检等检查,以了解痛风后肾脏病变情况;血象和生化检查,包括肝肾功、血糖、血脂、电解质等,可以了解是否可以安全用药。

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