发布时间: 2023-07-27
心脏诊疗中心
冠心病的预防分为一级预防和二级预防,主要如下: 1、一级预防措施指患者没有冠心病的情况下,对危险因素、生活方式进行干预,以避免发生冠心病。对整个人群进行健康知识教育,提高患者自我保健意识,避免或改变不良生活习惯,如戒烟、合理饮食、适当运动、保持心情愉悦、心理平衡。控制高危因素,针对冠心病高危人群,如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟以及有冠心病早发家族史等情况给予积极的处理; 2、二级预防指诊断为冠心病以后的治疗,包括药物以及生活方式、危险因素的干预。抗血小板药物可应用阿司匹林抗血小板,如果阿司匹林无法耐受,可选用氯吡格雷。β受体阻滞剂只要没有禁忌症,如支气管哮喘,冠心病患者均应使用β受体阻滞药,在心率能耐受的情况下,如美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等。他汀类的降脂药可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀以及辛伐他汀。ACEI类的药多用于合并左心功能严重受损、心力衰竭的患者,常用药物有卡托普利、依那普利、盐酸贝那普利等等。
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