发布时间: 2023-09-21
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
检查风湿需结合患者病史,详细病史询问为最重要的步骤。风湿所含疾病较多,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、系统性硬化、系统性血管炎,以及代谢性风湿,如痛风、假性痛风,或退行性病变、骨关节炎、脊柱关节炎等。临床上出现以下临床表现可考虑风湿可能性:1、不明原因反复发热、脱发、口腔溃疡、皮疹,如结节红斑或蝶形红斑等;2、关节疼痛、雷诺现象、口干、眼干或其它系统受累,如眼、耳、鼻、喉,以及消化系统、呼吸系统等系统受累后,可考虑风湿可能性。需到风湿科诊疗完善检查,包括不特异炎症指标,如血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体检测,或针对性抗体,如类风湿因子、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体,以及自身免疫性肝炎抗体等,需在专科医生指导下结合病史行进一步筛查。
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