发布时间: 2023-07-01
胸外科
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前硬物撞击等等。胸部损伤时,肋骨骨折最为常见。仅有一根肋骨骨折称为单根肋骨骨折,两根或两根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打压部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。间接暴力作用于胸部时,如胸部受到挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。局部疼痛、呼吸受限等症状为主。可根据患者的外伤史、临床特点,结合X线检查等确诊。单处闭合性肋骨骨折治疗可采用带条胸布固定或弹力胸带固定;多根闭合性肋骨骨折则可纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染、处理合并损伤;开放性骨折应及早彻底清创治疗,清除骨碎片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。患者应注意初期需卧床休息,避免胸部的运动,防止骨折移位,注意排痰,并采取抗炎治疗,及时下床活动,定期复查。日常生活应避免外来暴力造成的损伤,做好预防。
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