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先天性血管畸形是否严重，通常情况下取决于血管畸形发生的部位和大小，具体情况如下：1、不严重：如果是发生在皮肤上，出现小的血管畸形，基本上不严重；2、严重：如果血管畸形出现在重要的器官部位，就比较严重，因为有可能会影响到器官的功能。如果血管畸形较大，也较严重。大血管畸形，有可能会压迫周围组织，或出现严重的疼痛，此外还可能出现破裂出血。另外还要看血管畸形发生在重要的部位，譬如发生在颅内，一旦出问题以后，就会出现中风，出现颅内出血等严重的并发症。