发布时间: 2023-06-02
郭连瑞主任医师
首都医科大学宣武医院血管外科
糖尿病足溃烂又叫足溃疡,分为缺血性、神经性和混合性三种。混合性溃疡即既有缺血性溃疡又合并神经性溃疡的症状。具体治疗内容如下: 1、单纯的神经性溃疡好发于着力点的部位,也就是足的大拇趾、第五趾、以及足跟的位置,好发原因是由于糖尿病合并的神经病变,使着力点部位丧失痛觉,磨损后出现溃疡,这种溃疡的治疗关键在于减压处理,使这些部位不再受压;还可以合并使用营养神经的药物等,可以通过很多方法促进创面能够较好的愈合; 2、缺血性的溃疡,好发于足尖位置,此部位溃烂后病人疼痛感非常明显,脚通常是冰凉的,同时伴有汗毛脱落、稀疏、趾甲增厚等症状,这些症状都表示存在缺血情况,最关键的治疗即改善缺血,需要到血管外科,等医生把血管再通后再去做清创、大换药,这样才能保证伤口的快速愈合; 3、混合性溃疡的治疗原则即首先改善缺血,在一定程度上合并使用神经营养药物,同时注意减压,在缺血改善以后,及时处理溃疡,用各种促进创面愈合的措施控制感染,使溃疡快速愈合。
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