发布时间: 2023-09-28
金海荣副主任医师
烟台毓璜顶医院泌尿外科
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常、迂曲扩张或伸长引起的一系列症状,主要症状为久坐久站情况下会出现阴囊疼痛、坠胀不适或阴囊潮湿等,会引起精液质量持续下降,甚至睾丸萎缩,是男性不育的常见病因之一。精索静脉曲张是因精索静脉回流至肾静脉,特别是左侧直角汇入,在坐位或立位时,行程较长、压力较高,且前方有乙状结肠压迫,或静脉瓣功能不全引起回流不畅,导致睾丸内高压,回流障碍,甚至反流,引起精索静脉扩张迂曲。正常男性中发病率约10%-15%,在原发性不育患者中占40%,继发性不育患者中占80%。目前显微镜下精索静脉结扎术是精索静脉曲张治疗的金标准,其优点是可在显微镜下保留精索内睾丸动脉和淋巴管,术后可提高自然受孕率达40%以上。
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