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冠心病的二级预防

发布时间: 2023-04-28

林莉主任医师

海南医学院第二附属医院老年病科

视频内容

为改善冠心病患者的长期预后,除在急性期积极治疗外,还应加强冠心病的二级预防。冠心病的二级预防可以降低致残率和病死率,预防措施如下: 1、戒烟:吸烟可导致冠脉痉挛,增加心肌梗死的发生率及病死率; 2、调脂治疗:大规模临床试验表明,调脂治疗可降低冠心病患者的病死率和再梗死率,代表药物如他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,都可以使冠心病患者获益; 3、抗血小板治疗:常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷,血小板在动脉粥样硬化形成及心绞痛、心肌梗死的发生中均起着重要作用。冠心病患者除有禁忌症,比如活动性出血、过敏等,应长期使用抗血小板药物; 4、β受体阻滞剂:常用如美托洛尔、比索洛尔等是当前公认治疗急性冠脉综合征有效的药物,可降低再梗死率及猝死率; 5、血管紧张素转化酶抑制剂:可以减少心力衰竭的发生率,提高长期生存率。

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