发布时间: 2023-08-27
洪道俊主任医师
北京大学人民医院神经内科
重症肌无力是一种免疫性疾病,特指神经肌肉接头的乙酰胆碱受体出了问题,导致神经肌肉接头的递质传递障碍的一组疾病,是一种免疫性问题。其核心临床症状是出现肌肉的疲劳现象和肌肉无力的波动现象,肌肉痉挛抽筋通常是因为肌肉的某种原因导致整块肌肉挛缩,表现为肌肉发僵疼痛,最常见的原因是离子通道问题或体内钙的代谢问题,这是两组不同的疾病,通常这两者没有交集。有交集的是重症肌无力患者,在诊断或治疗时需要用乙酰胆碱酯酶药物,即溴吡斯的明这类药物,吃了之后可能会导致肌肉兴奋性增高,患者会出现肌肉跳动,有时会出现轻微肌肉痉挛症状。重症肌无力和肌无力是两个概念。肌无力是指肌肉没有力气,如走不了路、拧不开瓶盖、抬不起手、肌肉无力。很多原因都可以导致肌无力,大脑问题、脊髓问题、周围神经问题、肌肉接头问题、肌肉本身问题都可以导致肌无力。重症肌无力特指神经肌肉接头问题,是一种非常有限、定向的疾病。此外还有肌无力综合征,也是一种重症肌无力的概念,是指神经肌肉接头的基因变异,并不是肌无力,老百姓一定要理解以上概念,肌无力、肌无力综合征、重症肌无力是完全不同的概念。
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